Page 37 - Programa 2021

XIX Congreso Argentino de Medicina Reproductiva – SAMeR 2021
analizó la euploidía de los blastocistos obteni- Excelente (AA), Muy bueno (AB, BA), Bueno
dos (<2=0.0003; p>0,9). (BB, AC y CA) y Pobre (CC, BC y CB). Se anali-
zaron luego los resultados de sub B+, embarazo
CONCLUSIÓN: Al comparar diferentes siste- clínico y evolutivo según la calidad embriona-
mas de cultivo ( secuencial y continuo) no en- ria transferida.
contramos diferencias significativas en la tasa
de blastulación y aneuploidía embrionaria en RESULTADOS: Luego de la selección de pa-
función de la edad materna, siendo ambos sis- cientes, se analizaron en total 59 transferencias
temas comparables y aptos para ser utilizados de blastocistos euploides. Los resultados globa-
en un programa de PGT-A con similares posi- les fueron : tasa de sub B positiva 66% (39/59),
bilidades de éxito reproductivo. embarazo clínico 59,3% (35/59), aborto 11,4%
(4/35) y embarazo evolutivo 52% (31/59).
De los embriones biopsiados y transferidos,
MORFOLOgIA EMBRIONARIA Y SU RELA- sólo el 18,6% (11/59) fue de calidad Excelente,
CION CON LOS RESULTADOS DE PgT-A el 34% (20/59) Muy bueno, el 41% (24/59) Bue-
no y el 6,8% (4/59) fue de Pobre calidad.
Paz Ma. Valeria, Cicaré Juliana, Domenech Lu- Los resultados clínicos según la calidad em-
ciana, Perfumo Patricia y Ventura Viviana brionaria se muestra en la tabla.
Servicio de Medicina Reproductiva, Instituto
Gamma, Rosario
nº et betas cLinico evoL aborto
OBJETIVO: Los embriones euploides siguen excelente 11 91% 91% 73% 20%
presentando fallas de implantación a pesar del (e) (10/11) (10/11) (8/11) (3/10)
análisis por NGS de los 24 cromosomas. La muy bue- 20 65% 65% 60% 7.8%
morfología embrionaria no parecería correla- no (mb) (12/20) (13/20) (13/20) (1/13)
cionarse con el estado euploide del blastocisto, bueno (b) 24 62,5% 46% 41.6% 9%
sin embargo hemos observado que embriones (15/24) (11/24) (10/24) (1/11)
euploides de distinta calidad morfológica pre- pobre (p) 25% 25% 25% 0%
sentan resultados clínicos variables. Nuestro 4 (1/4) (1/4) (1/4) (0/1)
objetivo fue analizar si la calidad embrionaria
impacta en la tasa de embarazo al transferir No se encontraron diferencias significativas
embriones euploides en los pacientes que in- en el embarazo evolutivo entre las calidades
gresaron al programa de PGT-A. excelente y muy bueno, pero se observa una
tendencia a la disminución cuando la calidad
DISEñO: estudio retrospectivo observacional desciende a Bueno y Pobre. Teniendo esto en
analítico. consideración, se compararon los embarazos
evolutivos entre los de mejor calidad (E + MB)
MATERIALES y MÉTODOS: En el estudio, se con los de menor calidad (B+P) encontrándo-
incluyeron pacientes que realizaron su primer se diferencias estadísticamente significativas
transferencia de un único embrión euploide en (64,3% vs 39,3%) (p= 0,03).
estadío de blastocisto entre 2016 y febrero de
2020. Se excluyeron del análisis los embriones CONCLUSIONES: En nuestro trabajo obser-
con menos del 60% de sobrevida, biopsias muy vamos que los resultados clínicos, al transferir
dificultosas y/o transferencias complicadas que un embrión euploide, disminuyen con la cali-
podrían haber afectado el resultado clínico. Las dad embrionaria.
biopsias se realizaron en estadío de blastocisto Además de la biopsia embrionaria, el embrión
con grado de expansión 5 o 6 y los análisis ge- debe resistir al procedimiento de vitrificación
néticos se realizaron por aCGH o NGS, utili- y posterior descongelamiento. Se podría inferir
zando la plataforma Illumina. Las calidades de que cuando la calidad embrionaria disminuye,
los blastocistos se clasificaron según Gardner y el embrión puede ser mas susceptible a sufrir
Schoolgraf y se reagruparon en 4 categorías se- algún daño por el proceso propio de la biopsia
gún la masa celurar interna y trofoectodermo: embrionaria, de la vitrificación o descongela-
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