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XIX Congreso Argentino de Medicina Reproductiva – SAMeR 2021
          hemostasia vaginal con electrocauterización   DISEñO: El siguiente es un estudio retrospec-
          por sangrado activo en fondo de saco izquier-  tivo observacional.
          do. Se obtienen 8 ovocitos. En el postquirúr-
          gico inmediato la paciente no presenta dolor.   MATERIALES y MÉTODOS: Se incluyeron
          Se obtienen 4 embriones; se transfieren 2 em-  25  pacientes  con  diagnóstico  de  infertilidad
          briones día 2. La paciente refiere molestias en   que fueron estudiadas con una HSGV-CT pre-
          hemiabdomen inferior izquierdo sin defensa ni   via realización de una HC. Los estudios de HS-
          reacción peritoneal. El día sexto post punción,   GV-CT se realizaron entre los días 6 y 11 del
          la paciente comienza con registros subfebriles,   ciclo menstrual con un equipos de tomografía
          modera impotencia funcional en miembro iz-  computada de 128 y 256 cortes, con cortes de
          quierdo, dolor lumbar e intolerancia al decúbito   0.625 mm, intervalo de reconstrucción de 0.3
          lateral izquierdo por lo que se realiza ecografía   mm, kVp, 80-120 y 100-150 mAs (de acuerdo
          que informa que a nivel paraanexial izquierdo   a  la  contextura física  de  la  paciente).  El  pro-
          en fosa ilíaca izquierda, imagen irregular hete-  cedimiento se realiza con la paciente acostada
          rogénea de 105x40mm con un laboratorio con   sobre la camilla del tomógrafo, colocándose en
          15200 leucocitos. Se indica antibioticoterapia y   posición ginecológica. Se realiza una higiene de
          tomografía axial computada (TAC) con contras-  la región perineal con yodo povidona, luego se
          te que la paciente niega realizar a la espera del   coloca un espéculo para ubicar el orificio cer-
          test de embarazo y reposo. A los trece días post   vical externo (OCE). Luego se coloca la cánula
          punción, con el test de embarazo negativo, se   plástica a través de la cual se instilan 20 mL de
          realiza la TAC que informa hematoma retrope-  solución  de  contraste  iodado  a  través  de  una
          ritoneal de 128x64x44mm y realiza evaluación   bomba inyectora. Las imágenes son reprocesa-
          por cirugía general quienes indican nueva TAC   das en una estación de trabajo utilizando dife-
          sin cambios e indican control en 1 mes. Se ob-  rentes algoritmos de reconstrucción.
          serva remisión del mismo en un 30% con me-  Los estudios fueron evaluados y clasificados de
          joría clínica. Seis meses post punción se realiza   manera ciega e independiente por dos opera-
          nueva TAC con remisión del 80% del hematoma  dores distintos.
                                                     La sensibilidad, especificidad y valores predic-
          CONCLUSIÓN: el manejo del hematoma re-     tivos fueron calculados mediante el método de
          troperitoneal en pacientes estables es de ma-  exacto binomial. El nivel de disconfort del pa-
          nejo expectante con evaluaciones periódicas   ciente fue también medido y clasificado usan-
          clínicas, TAC y laboratorios. Es el primer caso   do una escala de 4 puntos: 0, sin disconfort; 1,
          reportado en la literatura sobre manejo conser-  disconfort leve; 2, disconfort moderado; 3, dis-
          vador en este tipo de hematomas luego de una   confort severo.
          punción ovárica en contexto de tratamiento de
          fertilidad.                                RESULTADOS:  Se estudiaron 25 pacientes
                                                     con una edad media de 36 años, 22 de ellos con
                                                     infertilidad primaria y 3 de ellos con infertili-
           HISTEROSALPINgOgRAFíA VIRTUAL POR         dad secundaria. La dosis media de radiación
           TOMOgRAFíA COMPUTADA VERSUS HIS-          de los estudios fue de 0.7 mSv. El 60% de las
          TEROSCOSPIA CONVENCIONAL EN LA EVA-        pacientes manifestó ausencia de disconfort du-
             LUACIÓN DE LA PACIENTE INFERTIL         rante el procedimiento, un 36% disconfort leve
                                                     y 4% disconfort moderado. Ninguna de las pa-
          Carrascosa Patricia, Capuñay Carlos, Carpio Ji-  cientes manifestó disconfort severo.
          mena, Baronio Mariano                      Veintitrés de las veinticinco pacientes presenta-
          Institución: Diagnóstico Maipú-DASA, CEGYR  ron hallazgos patológicos, identificándose 18 pó-
                                                     lipos endometriales, 3 sinequias intrauterinas, 2
          OBJETIVO: Evaluar la certeza diagnóstica de la   miomas submucosos y un caso de adenomiosis.
          histerosalpingografía virtual por tomografía com-  La sensibilidad de la HSGV-TC por lesión
          putada (HSGV-TC) en la evaluación de la paciente   fue del  100% (85.75 a 100), especificidad del
          infértil en comparación con la histeroscopía con-  98.65% (92.70 a 99.97), valor predictive posi-
          vencional (HC) como método de referencia.   tive del 96% (79.65 a 99.90) y valor predictive
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