Page 22 - Programa 2021
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RESUMENES TRAbAjOS lIbRES ORAlES
          al azar a la desnudación temprana (ED) y 184   para el éxito de los tratamientos. La  selección
          a la desnudación tardía (LD). El tiempo medio   espermática mediante la filtración molecular
          de denudación fue: ED, 0,5 horas (IC del 95%:   por columnas de anexina V (MACS), se ha pro-
          0,42 - 0,58); LD, 4 horas (4 - 4,5); p<0,001.    puesto como un método seguro e inocuo. Se
          Primeros resultados para cada brazo del ensayo   realiza a partir del pasaje de espermatozoides,
          (ED) frente a (LD) respectivamente: Maduración   previa incubación con esferas paramagnéticas
          de ovocitos MII (%): 175 (91,62); 155 (84,24); p   unidas a anexina V, por un campo magnético
          0,028; Fecundación normal (%) 152 (79,58); 122   estático (CME) de alto poder (1,5T). El objetivo
          (66,30) ; p 0,003; Embriones que se separan (%)   del trabajo fue evaluar la calidad de los esper-
          132 (69,11) 99 (53,80)¸p 0,003.            matozoides luego de la exposición a los CME.
          La odds ratio (OR) ajustada para los ovocitos MII
          (comparando la denudación temprana frente a la   DISEñO: Estudio prospectivo multicéntrico.
          tardía) fue de 2,085 (IC 95%: 1,08 - 4,04); p 0,029.  Se utilizaron muestras de semen (n: 10) de do-
          La OR ajustada para la fecundación fue de 1,99   nantes sin enfermedades previas.
          (IC 95%: 1,24 - 3,19); p 0,004. La OR ajustada
          para el embrión escindido fue de 1,99 (IC 95%:   MATERIALES y MÉTODOS: Los espermato-
          1,28 - 3,10); p 0,02.                      zoides móviles fueron obtenidos por Swim Up y
          Limitaciones, razones de precaución: Este es   se separaron en 3 fracciones (C, CM y MACS).
          el primer ensayo controlado aleatorio que eva-  CM fue expuesta por un minuto bajo un CME
          lúa la denudación temprana frente a la tardía   de 1,2T, los espermatozoides del grupo MACS
          en ovocitos de mujeres sanas. Estos resultados   fueron pasados a través de las columnas pero sin
          pueden alentar la realización de nuevos estu-  la preincubación con las esferas paramagnéticas,
          dios que confirmen los hallazgos y evalúen su   mientras que el grupo C fue incubado libre de
          potencial impacto en los resultados clínicos   exposición al campo magnético. Posteriormen-
          (tasa de embarazo y tasa de nacidos vivos).  te, se evaluaron los parámetros cinemáticos VSL,
          Implicaciones más amplias de los hallazgos:  VCL, VAP y el porcentaje de espermatozoides
          Estos hallazgos sugieren que la denudación   hiperactivados utilizando un sistema de análisis
          temprana podría mejorar las probabilidades   computarizado (CASA); la morfología y vitalidad
          de tener embriones escindidos al tercer día   espermática; el aumento de especies de oxígeno
          después de la ICSI. Esto podría suponer la ne-  reactivas intracelular (ROSi)  a partir de la sonda
          cesidad de cambiar los procesos habituales del   fluorogénica dihidroetidio. A continuación, todas
          laboratorio de embriología                 las muestras fueron incubadas en medios capaci-
          Keywords: ICSI / denudación / inyección / tiem-  tantes por 3 horas a 37°C y se volvieron a analizar
          po / células del cúmulo / envejecimiento de los   los mismos parámetros incorporando  fragmen-
          ovocitos /madurez ovocitaria / fertilización /cli-  tación de ADN por el método de TUNEL y la re-
          vaje embrionario temprano.                 acción acrosomal espontánea y la inducida.

                                                     RESULTADOS: Luego de la incubación en me-
           EFECTOS COLATERALES SOBRE LOS ES-         dios capacitantes, se observó una disminución
           PERMATOZOIDES LUEgO DE LA SEPARA-         significativa de los parámetros cinemáticos (VSL y
            CIÓN MAgNéTICA POR COLUMNAS DE           VAP) en el grupo CM y MACS en comparación
                         ANEXINA V                   con C, y un aumento significativo del porcentaje de
                                          c
          Avendaño Conrado , Mata Ariela , Uñates    espermatozoides hiperactivados en los grupos CM
                            a,b
          Diego , Molinas Carlos Roger e             y MACS. El porcentaje de ROSi se vio significati-
               d
                                               b
          a ANDROLAB cba, Córdoba, Argentina;  Gy-   vamente aumentado en CM y MACS en compara-
          nesis Salud y Fertilidad, Córdoba, Argentina;   ción con C, tanto inmediatamente, como luego de
          c Fundación Fecundart, Córdoba Argentina;   la incubación por 3 horas. La RAE aumentó  más
          d UNC, FCEFyN/CONICET, IDEA. Córdoba,      de 3 veces comparado con C en todos los grupos
          Argentina;  Neolife, Asunción, Paraguay    (p<0,05). La RAI no cambió en relación al control.
                   e
                                                     No hubo cambios significativos entre los grupos en
          OBJETIVO: La selección de espermatozoides   la morfología, vitalidad ni fragmentación de ADN.
          viables y libres de anomalías es indispensable   En la tabla se resumen los resultados, * p<0,05.
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